close

國小4年級的阿志最近總忍不住擠眉弄眼,或喉嚨癢、隨時都想清喉嚨,活動假牙常被媽媽罵。媽媽生氣問阿志為什麼不認真好好聽大人說話,阿志緊張反而更控制不住,連同學都笑阿志是怪孩子。鄰居阿姨提醒媽媽可能是妥瑞症,小兒神經科醫師解釋妥瑞症的表現及注意事項後,媽媽對怪表情及怪聲音就不會這麼擔心,少了大人責罵,阿志症狀也漸漸沒這麼嚴重。

妥瑞症分為動作型及聲音型 常見眨眼、清喉嚨

臺北市立聯合醫院陽明院區小兒神經科主治醫師許家睿說明,妥瑞症是學齡兒童很常見的疾病,盛行率約1至3%。大部分患童會在5、6歲發病,青春期最嚴重,青春期後大部分症狀會消失或改善。

妥瑞症的症狀分為動作型及聲音型,動作型常見眨眼、吸鼻子、撇嘴角、肩膀或四肢抽動等;聲音型則可能是清喉嚨、發出怪聲或學動物叫聲等。這些症狀在小朋友緊張、亢奮或體力較差時可能更明顯。

缺牙容易讓牙齒的咬合力落在不當的位置,增加前牙區的負擔,牙齒會更容易壞,齒列人工植牙也會逐漸位移,後續可能產生臉型不正、下巴後縮等現象,進而導致身體歪斜、呼吸道狹窄,因此改善缺牙、咬合不正,多半就能改善原有的身體痠痛或睡眠呼吸中止症。補足缺牙、做齒列矯正,不僅提升美觀,更重要的是讓牙齒回歸原本所屬的位置,當牙齒能各司其職並做好口腔衛生清潔,恢復口腔健康的同時,全口植牙重建也能一併改善身體健康。

可能合併過動、強迫症等精神疾病

許家睿說醫師表示,目前沒有根除性的治療方式,但有很多藥物植牙過程及行為治療可做到症狀控制。然而對於妥瑞症的小朋友而言,如果這些症狀不會影響生理、心理或社交功能,就不需要積極的藥物治療。要教育家長別過於注意或擔心小朋友症狀,並請學校老師適度輔導孩子在學校與同學適應情況。

妥瑞症的患童較高比例合併注意力不足過動症、強迫症、焦慮或憂鬱症等其他精神科疾病,在評估妥瑞症的兒童時,也要一起台北植牙考慮其他合併存在的精神科疾病,並釐清哪部分對小朋友的日常生活影響最大,再決定是否需要針對此狀況用藥或其他療法。

「一定是因為植牙可以賺比較多錢,所以醫生才喜歡叫病人植牙吧!」事實上,大部分醫師不會為了貪圖錢財而要求病人植牙,目前3顆假牙的價位已經追上植1顆牙,醫師是因為植牙基本優於傳統固定假牙,站在「多一個牙根,多一些力量」的立場,才如此建議病人。活動假牙的式微-約20年前,因為不懂植牙的好處,6、70歲的人大多戴活動假牙。使用活動假牙需要忍耐1、2個月以上的適應期才會舒適,為了正常咀嚼,也必須修正自己的咬合習慣。20年後的現在,很多人不再願意使用活動假牙,80歲以下的患者基本上都會選擇植牙。現代人不接受活動假牙的原因大多是適應期太長及擔心被嫌老。在印象中,只有老人才會穿戴假牙,現在60歲的人不認為自己已經老了,戴活動假牙的意願便不高;或是戴了1、2次後,因為不適應而棄之不用的案例也非常多。

全站熱搜
創作者介紹
創作者 christadolf 的頭像
christadolf

christadolf的部落格

christadolf 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()